糖尿病健康飲食習慣

　　有血脂偏高問題的糖尿病患者應先檢查自己的一日三餐，如果常吃一些會使血脂肪上升的食物，如肥肉、五花肉、豬油、豬皮、雞鴨皮、動物內臟、蟹黃、魚卵、蹄膀，或者油炸、油煎食物等，務必要戒除，至少要控制。大部分的魚肉所含脂肪量比豬、牛、羊肉少。烹調時，也應避免使用動物油、奶油、椰子油、棕櫚油或含油高湯，盡量用菜油，色拉油或茶油。

　　日常飲食以清淡為主，少食膏粱厚味。如果糖尿病患者并發腎臟病變，出現蛋白尿、少尿、電解質不正常、高血壓、水腫等癥狀時，飲食上應限制蛋白質的攝取，并且要注意食用蛋白質的品質，每天蛋白質的來源應至少有三分之二是來自優質動物性蛋白，如肉類、蛋、奶類，其余三分之一由黃豆制品、米飯、蔬菜供應。

　　若需要限磷者應避免使用各類奶制品、蛋黃、內臟、汽水、可樂、堅果類、全谷類等食物。肉食宜白水煮熟后烹飪，以幫助脫磷。

　　二、低鹽低糖高纖維

　　糖尿病并腎病的患者同時應避免攝取過多的鈉鹽，以免造成水潴留，加重水腫，有腎病變的患者每日食鹽用量應不超過五克。至于含鈉鹽較高的調味料，如豆瓣醬、辣椒醬、蠔油、;含鈉鹽高的腌制品有醬菜、醬瓜、蔭菜、泡菜、榨菜、咸菜、雪里紅;含鈉鹽高的加工食品有肉松、肉干、火腿、臘肉、咸蛋、鹵味、香腸等也要當心。

　　蔬菜、水果、燕麥、豆類富含纖維、類黃酮素、抗氧化維生素等，具有保護心血管的作用，對患者有益。但當血鉀過高時，為減少鉀的攝取，應避免生食蔬菜;水果類方面應少吃黑棗、紅棗、榴、草莓、香蕉、龍眼、哈密瓜、西紅柿、水果干等;咖啡、濃茶也應避免使用。

　　三、適量運動益處多

　　現在的糖尿病患者因治療手段的提高及健康意識的進步，消瘦的病人越來越少，相反肥胖者在增多。肥胖者應積極減肥，因為肥胖不單單只是身材的問題，還可能帶來健康上的隱憂，適當的控制熱量及做有氧運動，可有效化解肥胖的困擾，并且助于血脂正常化，提高胰島素的敏感性。但運動過程中要預防低血糖，故盡量避免在胰島素或口服降糖藥作用最強時運動，選擇在餐后1/2～1小時參加運動，此時血糖較高，且不易發生低血糖。有條件自我監測血糖的患者可在運動前后各測血糖一次，及時發現低血糖，并了解哪種運動形式、何種運動量可以降糖及降糖程度。

　　糖尿病患者日常的飲食原則

　　1、少吃高油脂與高膽固醇類的食物，少吃蛋黃、魚卵、動物內臟、海鮮等高膽固醇食物，同時要避免食用豬皮、雞皮等高油脂的食物。

　　2、多吃高纖維食物。因為高纖維食物可以有效的促進機體內的糖代謝。如小麥(如煎餅)、玉米、白菜、韭菜、豆制品等。尤其是煎餅是非常適合糖尿病人的主食。

　　3、多吃富含硒的食物。如魚、大蒜、芝麻、香菇、芥菜等，因為硒與胰島素一樣，也能有效的降低血糖，減少出現改善糖尿病并癥狀的機率。

　　4、多吃富含維生素C和維生素B的食物，因為這兩種元素可以減輕腎病以及糖尿病視網膜的病變的機率。富含這兩種元素的食物有：青菜、甘藍、芥菜、青椒、鮮棗以及魚、奶、白菜、豆類等。

　　5、減少攝取高鹽食物，應避免使用高鹽食物與過度加工的食品，如罐頭、火腿、臘肉、梅干菜、腌菜、泡菜、蜜餞等。

　　6、不能吃好一切含糖量高的食物。如各種甜食：葡萄糖，紅塘，白糖，果醬，糕點，蜂蜜，冰激凌，蜜餞等。

　　7、盡量少吃使血脂升高的食物，如牛油、豬油、羊油、奶油、黃油、肥肉。

　　8、糖尿病人不宜飲酒，因為酒精對肝臟不利，同時易引起血清甘油三脂的升高，另外胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，所以糖尿病患者最好不要飲酒。

　　9、另外，苦瓜、南瓜、洋蔥、黃鱔等對病人多食、多飲、多尿癥狀有明顯的改善作用，有調節血糖濃度的功能，平時多吃對身體有好處。

　　10、多吃含糖量低的蔬菜，如南瓜、西葫蘆、茄子、冬瓜、韭菜、青椒、西紅柿，尤其是西紅柿含糖量非常低。

　　糖尿病患者早期飲食

　　對于糖尿病患者最根本的就是要合理的控制食欲，可以使減輕B細胞的負荷，有利于血糖水平的控制。糖尿病在臨床上多以飲食、運動治療為主，藥物治療為輔。不但要通過飲食治療，控制血糖盡可能接近正常范圍，延緩和減少各種并發癥的發生，還要維持適當的體重，并進行日常工作和生活。因此使糖尿病患者能夠主動地配合，自我照顧和管理好飲食，可以更好地提高糖友的生活質量。

　　糖尿病的飲食控制要求遵循兩個原則。第一個原則是“一個平衡，三個兼顧”，即平衡飲食，兼顧控制血糖、血脂、血壓、體重等，兼顧并發癥的防治和兼顧個人的生活習慣和飲食愛好。第二平原則是“避輕就重”，根據糖尿病的病情和并發癥的有無和程度，優先控制或解決主要的問題，例如糖尿病患者并發糖尿病腎病，應該首先考慮控制糖尿病腎病，在可能的情況下兼顧解決其他問題(如高血脂等)。

　　糖尿病的飲食控制的關鍵是合理選擇食物。一般來說，糖尿病患者每天的飲食中應當有以下食物構成，即主食(糧食)、奶類、蔬菜、水果、肉、蛋、魚、蝦、豆類及豆制品以及植物油等。

　　主食的選擇 每日三餐中必須要有主食，有人認為“主食含糖多，吃了升高血糖，不吃主食血糖當然就不升高了”。誠然，糧食中含有“糖”，食用糧食是要升高血糖，但如果主食的品種和數量選擇得當，餐后血糖不會急劇升高。另一方面，由于主食吃得少，就有可能攝入更多的含脂肪和蛋白質較高的食物，會加重已經存在的并發癥。一般來說，輕體力活動的糖尿病患者每天可食用主食150～300克。可選擇一部分精米、白面并搭配粗糧(如蕎麥、燕麥、高粱、鮮玉、玉米面等)。

　　奶類的選擇 可選擇牛奶(鮮奶為宜)、奶粉和酸奶(以未加糖的調味酸奶、果料酸奶為宜)。不宜選擇的是奶酪、奶油、煉乳等，因其脂肪含量較高。也不宜選擇全脂加糖奶粉和加糖酸奶。如果存在高脂血癥，可選擇脫脂奶或脫脂奶粉。推薦每天攝入量：鮮奶250毫升左右，或奶粉10～15克，或酸奶 150～200毫升。

　　蔬菜的選擇 蔬菜對血糖的影響較小(淀粉類蔬菜除外)，因蔬菜含豐富的無機鹽、維生素和纖維素。另外，洋蔥、甘藍、西紅柿等還含有生物類黃酮，其為天然抗氧化劑，能維持微血管的正常功能等。因此，提倡糖尿病患者多食用蔬菜。一般來說，推薦每天至少攝入500克新鮮蔬菜，而且品種要多一些，至少2種，最好3種。

　　水果的選擇 水果含有豐富的維生素、無機鹽和膳食纖維，有益于健康。但是，水果含有碳水化合物(如葡萄糖等)，這些糖類消化、吸收較快，升高血糖的作用比復合碳水化合物 (如糧食)要快，所以對血糖控制不理想的糖尿病患者來說最好不要食用水果。空腹和餐后血糖分別在7.0mmol/L和8.00mmol/L以下并穩定1～2周以后才可食用。食用水果前后最好要監測血糖，根據血糖的情況及時調整、選擇合適的水果品種。一般來說，糖尿病患者一天可以食用水果150～200克。在選擇水果時，原則上優先選擇含糖較低的水果，例如梨、桃、草莓、櫻桃、柚、李子、獼猴桃等。食用水果的時間宜安排在兩頓正餐之間，不要在餐后馬上食用。

　　肉、蛋、魚、蝦的選擇 可選擇新鮮瘦豬肉、瘦牛肉、瘦羊，肉;禽肉或其制品。盡量少食或不食動物內臟、皮膚這些膽固醇含量較高的食物。蛋類可選擇雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鴿蛋等。對糖尿病患者采說如選擇雞蛋，1天1個雞蛋即可，如果并發高膽固醇血癥，可隔天1個全蛋，之間可食用蛋清，不用蛋黃。對合并高血壓的糖尿病患者來說，不宜食用皮蛋、咸蛋。魚蝦的脂肪多由不飽和脂肪酸組成，特別是n-3長鏈多不飽和脂肪酸，具有降低血脂、防止動脈粥樣硬化的作用。魚子、蝦子膽固醇含量較高(合并高膽固醇血癥的患者不宜選擇)。一般來說，糖尿病患者每天可食用肉蛋魚蝦共100～ 200克。

　　豆類及其制品的選擇 大豆及其制品是糖尿病患者的理想食物之一。糖尿病患者可選擇豆腐、豆漿、豆腐干、豆腐絲、豆腐腦、腐竹、千張、素雞等，但不宜選擇油豆腐。推薦的每天食用量為豆腐150～200克，或豆腐干100克，或豆腐絲50～100克，或豆漿250～500毫升。

　　植物油的選擇 糖尿病患者不宜選擇動物油脂作為烹調油，而宜選擇植物油。可選擇的植物油有橄欖油、茶子油、豆油、花生油、葵花子油等。其中以橄欖油和茶子油為優，但是價格不菲。一些植物油如椰子油含飽和脂肪較高，糖尿病患者不適宜食用。植物油的攝入量一般為每天20～30毫升(相當于2～3湯勺)。

　　其他食物的選擇

　　酒：糖尿病患者原則上以不飲灑為宜，“客宋茶當酒”為佳，酒精是含有熱量的。如果您正在嚴格控制體重，應把其能量計算在內。

　　鹽：糖尿病患者合并高血壓的機會遠高于正常人。一旦出現高血壓，特別容易并發腎臟、視網膜病變及動脈硬化癥。為了預防和控制高血壓，應盡量減少食鹽的攝入量，每日食鹽韻用量控制在6克以內。計算食鹽攝入量的方法是：記錄購買食鹽酌日子和食鹽的重量(例如500克)。待購買的食鹽用完后算一算上述食鹽使用。了多長時間(例如30天)，再算一算平均每天有幾個人用餐(例如3人)，就可算出平均每人每天的食、鹽用量(如500÷30÷3=5.6克)。

　　茶葉：研究發現飲茶對控制血糖、血脂、血壓甚至肥胖都有益處。茶葉中的茶多糖、茶多酚等具有明確的降低血糖的作用，近來述發現茶葉可以提高胰島素的敏感性，所以提倡糖尿病患者飲茶。可選擇綠茶、紅茶。每天茶葉的用量以5～10克為宜。

　　正確的食物選擇還要合理分配各類食物和餐次做保證，才能使胰腺合理分泌胰島素，避免血糖的忽高忽低、有效地控制血糖。主食、肉類、蔬菜按早、中、晚3餐各1/3的原則分配;水果用于加餐;奶類分配于早餐或加餐。

　　糖尿病病人一日至少進食3餐，而且要定時定量。易出現低血糖以及餐后血糖居商不下的病人可在3次正餐之間增添1～2次加餐，即從3次正餐中分出一部分主食留作加餐食用。

　　凡是違反糖尿病控制原則的生活習慣和愛好都要摒棄或改正，例如喜歡甜食的糖尿病患者，應該放棄食用甜食;“口重”的患者應該改一改習慣，食用清淡的飲食;喜歡食用動物內臟的患者，如果罹患高膽固醇血癥，應當毫不猶豫地放棄這樣的愛好。如果總體來看血糖的控制比較理想，適當兼顧糖尿病患者的生活習慣和飲食愛好也是無可厚非的。

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