廣東省公務員考試申論時評熱點(一)：“看不見”號販子的醫(yī)院該擔何責

　　號販子壟斷了掛號名額囤積居奇，在就診輪候環(huán)節(jié)將本就不公的醫(yī)療資源分配導向更加不公，甚至造成某些患者無法就診，已引發(fā)公憤。在網(wǎng)上，有人稱號販子是人為扭曲醫(yī)療價格的產(chǎn)物，但即便如此，也難改“號販子和醫(yī)托一樣都是寄生在我國醫(yī)療衛(wèi)生領域的毒瘤”的本質(zhì)，對他們必須加大懲治處罰力度。

　　號販子炒號該懲處，那些睜眼瞎抑或暗中與其勾結的醫(yī)院相關人員呢?應看到，一些大醫(yī)院的管理疏忽或蓄意縱容，也是當下一些號販子做大甚至呈現(xiàn)集團化趨勢的現(xiàn)實土壤。別的不說，就拿涉事女孩控訴的號販子“300元掛號費被炒到4500元”“占著十個人的位子動都不帶動”等惡劣行為，現(xiàn)場挺明顯，患者、目擊者都能看到，涉事醫(yī)院尤其是處在秩序維護前端的保安會看不到?而警方在該醫(yī)院抓獲多名號販子，形同于對其聲明的打臉。

　　照理說，號販子大行其道，醫(yī)院也是受害者之一，可一些醫(yī)院對其視若無睹，對此它們亦應擔責。從民事角度看，患者與醫(yī)院之間存在醫(yī)療服務合同關系。如果醫(yī)院明知號販子存在卻不予制止，任由號販子在正常掛號費之外加價收費，就有不作為嫌疑。如果患者要求退還多余的黃牛費，則醫(yī)院需要承擔連帶或者補充責任。極端情況下，若號販子造成患者病情延誤或加重、侵犯了患者健康權，那醫(yī)院可能還要承擔相應的侵權責任。

　　從配合行政部門執(zhí)法的角度看，雖然醫(yī)院作為事業(yè)單位，沒有行政執(zhí)法權，靠自身力量無法徹底阻止號販子壟斷掛號，但有義務及時將號販子的違法行為向衛(wèi)生行政部門和公安部門報告。此外，醫(yī)院還有義務輔助執(zhí)法部門識別和確認號販子的身份，輔助執(zhí)法部門固定相關的違法證據(jù)。特別是當一些號販子在現(xiàn)場言語恐嚇或有施暴行為時，醫(yī)院方面必須盡到公共場所的安全保障責任，否則就可能要承擔連帶賠償。

　　更重要的是，如果號販子跟醫(yī)院保安、醫(yī)務人員之間存在利益輸送，醫(yī)院工作人員為號販子提供便利和條件，甚至主動配合號販子壟斷掛號名額，那么他們內(nèi)部就形成了典型的商業(yè)賄賂關系，對外則涉嫌結成了共同的違法甚至犯罪主體，可用非國家工作人員受賄罪治罪。對于醫(yī)院，無論是對職工尋租失察，還是大面積卷入其中，都可能要被追究領導管理責任乃至廉政主體責任。

　　在該事件中，涉事醫(yī)院對號販子公開活動的習焉不察，包括女孩聯(lián)系方式遭泄露，都讓人生出醫(yī)院與號販子間是否有牽連的質(zhì)疑。若果真如此，涉事責任人難辭其咎。

　　畢竟，不只是從法紀層面，從道義上，醫(yī)療系統(tǒng)也有責任“斥退”號販子，去保障患者權益。這不僅是基于人性自覺，也是“醫(yī)者仁心”的應備素養(yǎng)。

　　而針對號販子可能有“內(nèi)應”的情況，對警方和衛(wèi)生主管部門而言，打擊號販子的同時，顯然有必要循跡排查，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)院職工存在與號販子勾結、共同分食倒號利益的情形，該追究法律責任的要追究，從而實現(xiàn)對倒號鏈條上每一環(huán)的從嚴溯責。

　　廣東省公務員考試申論時評熱點(二)：寒潮警示“氣候安全”

　　在全球氣候變暖的背景下，對極端天氣的警惕須臾不能放松。

　　“大寒”節(jié)氣剛過，我國南北多地遭遇強寒潮，出現(xiàn)大范圍雨雪冰凍和強降溫天氣。其中，北京、南京、上海和廣州等地最低氣溫，將接近1981年以來的最低值。

　　“世紀寒潮”的說法有些夸張，但猝然襲來的寒潮和暴雪還是讓人疑惑：2015年全球和中國的平均氣溫均創(chuàng)新高，成為有氣象記錄以來最熱的一年，轉(zhuǎn)過年來老天爺卻突然變臉，寒氣襲人。說好的氣候變暖和暖冬，哪里去了?

　　氣候變暖和超強寒潮，并不矛盾。氣候變暖是個大趨勢，并不是表現(xiàn)為全球所有地方同時變暖，很多地方氣溫偏高的時段多，但也會有寒氣襲人的階段。觀測數(shù)據(jù)顯示，目前，全球氣候變暖的趨勢仍在持續(xù)，2014年和2015年，全球氣溫新高紀錄接連刷新，全球16個最暖年份有15個發(fā)生在本世紀。在全球氣候變暖的背景下，原有的規(guī)律被打破，一些地方“怪天氣”越來越多，極端高溫、極端低溫、暴雪、暴雨、干旱、強風等極端天氣氣候事件頻繁出現(xiàn)。

　　面對寒潮，迅速行動是第一步，全力應對是最重要的一步。中央氣象臺和各地氣象部門已經(jīng)發(fā)布了預警，各地各部門正在采取有力措施，應對這次強寒潮可能給經(jīng)濟社會各方面帶來的不利影響。從上海積極應對可能出現(xiàn)的低溫雨雪冰凍狀況，到廣州全市1000多家防寒庇護場所全面開放;從湖北省農(nóng)業(yè)廳發(fā)出農(nóng)情預警避免在田作物受低溫冰雪天氣影響成災，到南方電網(wǎng)公司發(fā)布藍色預警確保防冰、抗冰等各項應急準備落實……面對來勢洶洶的罕見天氣，把各項應對措施做細做實，才能減輕災害，減少損失。

　　應對寒潮，保護勞動者是題中應有之義。這段時間，關于低溫津貼的話題引來廣泛關注。高溫勞保、高溫津貼眾所周知，但那些在寒冷天氣中長時間從事戶外露天工作的勞動者，也應以低溫勞保等方式，得到更多關懷和溫暖。一些在寒風中清掃馬路的環(huán)衛(wèi)工人表示，沒有聽說過低溫津貼。實際上，低溫津貼是有章可循的，在我國《最低工資規(guī)定》中就明確提到低溫津貼。然而，由于沒有相應的實施細則，難免在一些地方成為“紙上的權利”。

　　寒潮終會消退，但對極端天氣的警惕，須臾不能放松。我國是典型的季風型氣候，氣候本身復雜多變，氣候變暖又增加了復雜性，使得極端天氣不時發(fā)生，給經(jīng)濟社會發(fā)展造成嚴重影響。實際上，氣候變化及其帶來的極端天氣氣候事件和災害，已成為全球可持續(xù)發(fā)展的重要威脅。去年12月，北美、南美和英國陸續(xù)出現(xiàn)暴雨、洪災和龍卷風，天氣“亂了套”，美國密蘇里州等3個州宣布進入緊急狀態(tài)。這些較為少見的極端天氣，是氣候變化的明顯標志，凸顯了適應和減緩氣候變化的緊迫性。

　　面對變幻無常的天氣，我們應增強氣象災害風險意識，掌握相關防災減災的知識、技能，未雨綢繆，有備無患。而從長遠來看，要保護我們每一個人的健康和安全，保障經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展，就必須下大力氣進一步抓好生態(tài)文明建設、綠色低碳發(fā)展，通過調(diào)整產(chǎn)業(yè)結構、節(jié)能與提高能效、優(yōu)化能源結構、增加森林碳匯等舉措，努力減少溫室氣體排放，從而減少滋生極端天氣氣候的“土壤”。這是多年以后會看到成效的治本之舉。

　　集腋可成裘，聚沙能成塔。我們每個人從點滴小事做起，保護環(huán)境和氣候，才能把一個更潔凈、更安全的地球，傳遞到子孫后代手中。

　　廣東省公務員考試申論時評熱點(三)：中國經(jīng)濟趨勢·大家談，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)難在哪

　　編者按:大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新的熱潮正在涌動，我國平均每天約有1萬家企業(yè)誕生。“眾創(chuàng)”已經(jīng)成為中國經(jīng)濟新的發(fā)動機。然而，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)在當下依然面臨困難和挑戰(zhàn)。《經(jīng)濟日報》邀請了來自政府管理部門、企業(yè)界、投資界、科研機構的4位專家，圍繞“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)難在哪兒”建言獻策。

　　創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)核心在人

　　創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)以人為核心。但目前，人才潛力的釋放仍然受到制度和環(huán)境的制約。我們在這方面有哪些亟待改善的地方?

　　沈文京：推動大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新，是應對經(jīng)濟下行壓力、打造經(jīng)濟增長新動能的重大關鍵性舉措。大眾創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)核心在人，關鍵在錢。從科技部門的工作定位看，我們非常關注科技型、創(chuàng)新型創(chuàng)業(yè)，這類創(chuàng)業(yè)的主體是大學生、研究生以及高校、科研院所的教師和科技人員，留學歸國人員和大企業(yè)離職創(chuàng)業(yè)人員也是重要的創(chuàng)業(yè)群體。去年以來，國家密集出臺一系列扶持創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的政策，弘揚全社會鼓勵、支持、參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的理念和價值觀，同時在人員流動、創(chuàng)業(yè)平臺、財政扶持、教育培訓、金融支持、商事登記等方面出臺了激勵和保障措施，成效顯著。

　　在這些系列政策中，釋放人的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活力和激情是核心。我認為，在以下方面要加大力度，著力突破：一是落實國有科研事業(yè)單位科技人員可離崗創(chuàng)業(yè)3年的政策，這項政策關鍵在基層單位落實的“最后一公里”上，不能國家有號召、部門有要求，但單位就不動。單位要給予科技人員在市場中探索、試錯的機會，要有寬容失敗的胸懷，要制定辦法、完善制度，可以交給職代會充分討論，凝聚共識;二是要對創(chuàng)業(yè)團隊開展必要的創(chuàng)業(yè)培訓，可以通過大學創(chuàng)辦創(chuàng)業(yè)學院、設置創(chuàng)業(yè)課程、安排創(chuàng)業(yè)導師等形式，對創(chuàng)業(yè)團隊進行專業(yè)化培訓，補足知識技能短板，提高創(chuàng)業(yè)成功率;三是要加快發(fā)展眾創(chuàng)空間，為創(chuàng)業(yè)團隊盡快找到低成本、便利化、網(wǎng)絡化的創(chuàng)業(yè)場地，讓他們安心、省心創(chuàng)業(yè);四是提供全面的社會保障，可通過政府補貼、延時交納等方式，在提供保險保障的前提下，盡量降低創(chuàng)業(yè)團隊交納社會保險費用的負擔和壓力，解除創(chuàng)業(yè)團隊的后顧之憂;五是實施以稅收優(yōu)惠為主的普惠創(chuàng)業(yè)政策，如減征緩征小微企業(yè)和科技人員技術入股的所得稅政策等，放水養(yǎng)魚，做大稅基，鼓勵科技人員創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)創(chuàng)富。

　　文輝：對人的創(chuàng)新成效的獎勵應該是多層面的，除了現(xiàn)金獎勵之外，更多的就是股權獎勵，這樣能夠讓大家最大限度得到財富的回報。在公司的股權架構上給管理層更多的股權激勵，讓管理層真正把企業(yè)當作自己的企業(yè)來運作。在確保公司法人權、財務權的情況下，經(jīng)營權可以最大限度地下放，人的力量就會最大限度地被調(diào)動起來。

　　李浩：創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)最關鍵的就是要釋放人的能量。過去30年中國主要釋放的是體力生產(chǎn)力，而未來30年釋放的應該是腦力生產(chǎn)力。中國的腦力生產(chǎn)力更多地集中在科研院所和大學的人才身上。同時，還應該釋放有創(chuàng)新能力和創(chuàng)新管理能力的市場人才，以及其他腦力人才的生產(chǎn)力。剛剛改革開放的時候，我們“包產(chǎn)到戶”實際就是釋放人的體力生產(chǎn)力，這是一種制度紅利。現(xiàn)在如果要釋放人的能量，就應該打破束縛腦力生產(chǎn)力的制度，不應讓科研人才、大學老師以及掌握科技生產(chǎn)力的人才被制度束縛，讓他們投入到科技創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的大潮中來。要敢于讓科技人員持股，享受到創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)帶來的紅利。

　　陳寶明：要營造寬容失敗的創(chuàng)新文化和社會氛圍。為激勵創(chuàng)新，寬容失敗是必需的。從某種意義上來說，不僅要寬容失敗，甚至要獎勵失敗，這樣才能真正使創(chuàng)新者放下包袱。同時，在科研項目或工程項目的安排上，要逐步形成創(chuàng)新的評價導向，不能以單純項目的成功率來考核，以成敗論英雄，而是要加大對創(chuàng)新過程的評價，看有沒有體現(xiàn)出創(chuàng)新的價值。

　　資金難題需合力攻克

　　提到創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的難點，很多人首先都會想到“錢”。無論是中小企業(yè)融資還是科技成果轉(zhuǎn)化等，在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的各個環(huán)節(jié)，“資金”都是最關鍵的因素之一。關于這點，各位怎么看?

　　李浩：目前我們國家的風險投資和國外還是有一定差距，尤其是在早期的種子基金投資和天使投資這個階段。雖然現(xiàn)在我國的資本市場很熱，但我們扶持早期創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的資金是不足的，應該呼吁更多人把錢投到更早期的領域。目前，我們還沒有足夠多的專業(yè)投資人。因為不夠?qū)I(yè)，很多情況看不懂，所以不敢投。事實上，我們并不缺錢，而是缺會花錢的人，缺能夠把合適的資金有效匹配到對的市場的人，缺專業(yè)的科技創(chuàng)業(yè)投資人。同時還要解決一個觀念的問題，現(xiàn)在大多數(shù)人還沒有意識到科技創(chuàng)業(yè)是未來30年的主旋律，因此大家不愿意把錢投到這個方向，覺得在這個方向還沒有看到掙錢的前景。

　　陳寶明：資金是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)必備的關鍵要素，但是資金要與創(chuàng)新產(chǎn)品、創(chuàng)業(yè)技能相結合，才能形成好的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)結果。與相對充沛的資金相比，創(chuàng)業(yè)者的企業(yè)家精神和才能更為稀缺，也更加寶貴。現(xiàn)在的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)面臨這樣的矛盾，一方面大量資金在尋找出路，尋求資本回報;另一方面，有商業(yè)前景、技術含量高的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目還比較少。這對于我國的結構調(diào)整和發(fā)展方式轉(zhuǎn)變是不利的，造成資金難以真正進入實體經(jīng)濟和創(chuàng)新領域，使短期穩(wěn)增長措施難以支撐長期結構轉(zhuǎn)型，新興經(jīng)濟增長點也難以形成。現(xiàn)階段，下大力氣培育創(chuàng)新精神，增加創(chuàng)新產(chǎn)品供給是十分緊迫的。

　　文輝：作為企業(yè)“血脈”的資金，在創(chuàng)業(yè)中必不可缺，但這并不是第一位的。我認為正確的方向和優(yōu)秀的團隊才是最重要的因素。如果具備了“天時地利人和”，那么資金根本不是問題。因為投資人非常愿意找一個具有成長性的行業(yè)，也非常愿意找一個靠譜的團隊來合作。總體來說，整個社會的資金還是比較充裕的，但是仍有資金流向集中或者不均衡的問題。我認為主要原因在于投資人對風險防范能力問題的認識。從這點來說，好的創(chuàng)業(yè)團隊需要在商業(yè)和技術上達到均衡，以市場化的方式去運作，這樣才能增加融資的砝碼。

　　沈文京：融資難、融資貴是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的一個難點。當前，解決創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)融資需求需要在政府引導下，發(fā)揮天使投資、創(chuàng)業(yè)投資以及小額貸款公司、互聯(lián)網(wǎng)金融等不同類型金融機構協(xié)同推進的作用，建立一個多元化、多層次、多渠道的投融資體系。政府應保持對小微企業(yè)技術創(chuàng)新活動的引導和支持。比如，科技部、財政部正在研究對通過中國創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽遴選出來的創(chuàng)業(yè)企業(yè)給予資助;部分地方政府通過設立專項資金的方式，資助創(chuàng)業(yè)企業(yè)的技術創(chuàng)新活動。同時，我們應大力發(fā)展創(chuàng)業(yè)投資和天使投資，中央政府通過設立引導基金和稅收優(yōu)惠等多種方式，引導和帶動社會資本設立創(chuàng)業(yè)投資子基金或天使投資基金，擴大對創(chuàng)業(yè)企業(yè)的直接融資。此外，應該創(chuàng)新金融管理模式和組織模式。比如，在中央的統(tǒng)一部署下，科技部正在分別會同銀監(jiān)會、證監(jiān)會推進制定銀行業(yè)金融機構投貸聯(lián)動、設立科技創(chuàng)業(yè)證券機構等試點措施，為創(chuàng)業(yè)企業(yè)量身定做金融產(chǎn)品和服務。最后，要大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)金融，通過P2P平臺、股權眾籌等方式，為創(chuàng)業(yè)企業(yè)融得第一桶金。

　　創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)不應成為“一陣風”

　　：大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新既是市場行為，也是一種深層次的改革。在推動眾創(chuàng)過程中，協(xié)調(diào)好政府和市場這“兩只手”也是頗有難度的。大家有何建議?

　　文輝：我認為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)不應成為“一陣風”，而是應著力建立起一整套鼓勵創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的體系。第一，營造一種“鼓勵創(chuàng)新，允許失敗”的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)文化氛圍。當社會都在宣揚一些人的“暴富”和“奇跡”時，我們卻忽略了那些創(chuàng)業(yè)失敗之人。創(chuàng)業(yè)成功者多是吸取失敗者的教訓才成功的。因此，對失敗者要給予尊重和一定的保障措施，在他們遇到困難時給予適當?shù)膸椭５诙嘤談?chuàng)新創(chuàng)業(yè)的中介機構。從學校到社會，去培育一些中介機構，包括孵化器、科技服務公司等，這樣能完善幫扶機制，進而降低創(chuàng)業(yè)成本。第三，和西方領先的發(fā)達創(chuàng)新國家建立更多的橫向聯(lián)系。和他們聯(lián)手，引進來、走出去，形成一個國際化的創(chuàng)新平臺，為中國的創(chuàng)新企業(yè)找到更多的投資與合作機會。

　　在推動創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)上，我認為在政府和市場之外，還需要社會的介入。首先從政府層面來說，要營造一個良好的制度環(huán)境。從制度著手，通過一系列政策法規(guī)，讓盡可能多的中小企業(yè)所受的約束條件門檻降低。其次，要最大限度發(fā)揮市場作用。考慮到創(chuàng)業(yè)失敗的社會成本，政府不應直接參與創(chuàng)業(yè)，而應營造一種制度環(huán)境，讓市場去發(fā)揮優(yōu)勝劣汰的競爭作用，淘汰弱小企業(yè)，留下優(yōu)秀企業(yè)。再次，從社會層面來說，需要發(fā)揮更多的社會資金的力量和作用。因為這些投資人非常看重資金的收益和回報率，相對來說，他們的投資成功率會比政府高，因而對推動創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)很有幫助。總之，應由政府主導制度環(huán)境，由社會決定投資，由市場決定企業(yè)的生死。

　　陳寶明：大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新首先是市場行為，這是毋庸置疑的。通過深化改革，破除制約大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新的體制機制障礙，最根本的就是釋放體制機制活力，讓市場經(jīng)濟的活力迸發(fā)出來。現(xiàn)階段，政府應從深化改革入手，一方面轉(zhuǎn)變政府職能，由研發(fā)管理轉(zhuǎn)為創(chuàng)新服務，為社會提供更好的創(chuàng)新服務。另一方面，應積極有為，為大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新創(chuàng)造良好的市場環(huán)境，包括打造眾創(chuàng)空間、完善監(jiān)管體系、提供技術服務平臺等，通過提供服務、營造環(huán)境來激發(fā)眾創(chuàng)活力。在推動眾創(chuàng)過程中，協(xié)調(diào)好政府和市場這兩只手并不難，關鍵是要把握好主次關系。

　　新企業(yè)的誕生頻率表明了經(jīng)濟的活躍度。然而，當前的科技型創(chuàng)業(yè)還需要得到加強。政策的著力點應在鼓勵創(chuàng)辦新企業(yè)的同時，加大對科技型創(chuàng)業(yè)的引導和支持。高校、科研院所積累的大量科技資源和基礎設施應進一步向社會開放，體現(xiàn)財政資金資助形成的科技資源的社會性，鼓勵和促進科技成果向中小企業(yè)轉(zhuǎn)化，對中小企業(yè)承接科技成果給予同等條件下的優(yōu)先待遇甚至優(yōu)惠。加強對創(chuàng)業(yè)企業(yè)的知識產(chǎn)權服務，完善知識產(chǎn)權信息渠道，為中小企業(yè)提供知識產(chǎn)權指導甚至救濟。

　　李浩：在推動創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)過程中，政府之手的本質(zhì)是設定一個游戲規(guī)則，讓大家沿著規(guī)則的引導去做事情，剩下的就由市場來決定。在這套機制下，大家互相競爭，自然而然就會誕生很多創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的公司。所以說，不論政府和市場哪只手都非常關鍵，只要協(xié)調(diào)好，都會非常有力地推動大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新。當前，我們需要更多地關注科技創(chuàng)新企業(yè)，在中小企業(yè)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)政策上向科技創(chuàng)新企業(yè)進行傾斜和扶持。比如說，對于技術研發(fā)型企業(yè)可以進行更多的傾斜性支持和補貼。除了出臺一系列扶持政策外，還應通過加強宣傳等措施引導老百姓增強對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的認同感，讓社會輿論能夠主動為“雙創(chuàng)”的氛圍點贊，讓年輕人主動去突破瓶頸大膽創(chuàng)新。此外，政府還應繼續(xù)簡政放權，比如讓科技成果的處置權下放到科技成果擁有單位，尤其是應下放無形資產(chǎn)的處置權。科技創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)更多要讓市場來決定，束縛越少，大家的動力就越足。

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