深圳2017公務員申論熱點(一)

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　　2016年10月，中國青年報報道，遼寧營口宋女士向媒體反映，小區內別墅存在大量違法擴建現象，但“為什么比我擴建面積大很多的別墅都好端端的在那里沒有被處理，還有正在施工的違建，要拆除也應都拆除。”宋女士表達了不平：“只有我家被拆……我想知道公平到底在哪里?”

　　原因分析

　　[內涵]

　　法律面前人人平等，但選擇性執法卻造成了法律面前的不平等，而宋女士碰到的就是這種選擇性執法。

　　選擇性執法是指執法者惡意或有偏見地處罰特定的違法者，放過其他違法者。在中國，選擇性執法的現象在一些領域存在較多。譬如說，一大群人闖紅燈穿馬路，警察只處罰了一個，而之所以逮住這個，是因為他態度不好，而要從重處罰。再譬如，稅務局去查稅，盯住了一家企業，同樣事項對其他企業沒處罰，只處罰了這家。這家企業當然不服，憑什么讓我吃虧?

　　[影響]

　　當前，我國正致力于全面推進依法治國，這一目標的實現有賴于人們對法律的信仰，即相信良好的法律都能得到嚴格執行，因而愿意自覺遵守法律。法律信仰不是憑空形成的，也不是靠空洞的宣傳教育可形成的，根本上，它是在現實的法律生活中慢慢形成的，特別是嚴格公正的執法活動對法律信仰的形成具有不可替代的影響。

　　而選擇性執法恰恰與此背道而馳:它或將法律進行肢解,只選擇有利于自己的條文進行執法;或在執法對象上進行選擇,踐踏法律面前人人平等;或在執法時間上進行選擇,給人應付交差之嫌等等;總之誤導人們去相信“權錢交易”“走后門拉關系”等種種不良風氣,而不是相信法律,由此,法律信仰也就無從確立。

　　對策措施

　　要杜絕選擇性執法：

　　要始終堅持公正廉潔執法，切實將群眾立場、群眾觀點貫穿執法始終，堅決杜絕選擇性執法和特權滋生;

　　要以公正促公信，讓人民群眾切實切身感受到社會的公平正義;

　　要堅決維護司法權威，形成學法尊法守法用法的良好環境。

　　要切實加強政法隊伍建設，認真開展政法干警核心價值觀教育實踐活動，堅持從嚴治警，同時要加大投入保障力度，夯實基層基礎工作，營造良好的社會環境。

　　深圳2017公務員申論熱點(二)

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　　“看病難、看病貴”，醫院里人滿為患，排長隊成為一個普遍現象。醫患曾是社會里最親密也是最有人情味的關系之一，而現在醫生和患者之間 “互不信任、互不理解”，中國醫者，人人自危。

　　近年來，我國醫患暴力沖突呈“井噴式”爆發，2016年全國各地發生了多起引起輿論嘩然的暴力傷醫事件。據中國醫院協會的一項最新調查，我國每所醫院平均每年發生的暴力傷醫事件高達27次。

　　一方面，病人覺得花了錢就一定要把病看好，而在前一輪醫改中，政府已經把醫院推向市場，過度市場化，勢必偏離了醫院的公益本性;在一些醫生眼中，病人異化為一張張“繳費單”。

　　原因分析

　　原因一 患者對醫療服務特點認識不足，“非理性就醫”現象仍較普遍。醫療服務有自身特點和規律。現代醫學技術有其局限性，“無力回天”的事時有發生，而患者一方卻固執地認為一旦出事就是對方的錯。而當自身權益遭受損害時，后者也通常拋棄正常維權渠道而選擇非正式的恐嚇、威脅以及身體傷害。同時，由于我國基層醫療機構的初診和轉診作用沒有充分發揮出來，加劇了醫療服務的提供能力與人民群眾日益增長的健康需求之間的矛盾。

　　原因二 對衛生事業發展規律認識不足，醫藥衛生體系仍不健全。醫藥衛生體系關乎人民群眾的健康，涉及醫療保障、醫療衛生服務、藥品生產供應保障和監管等方方面面。當前我國編織了覆蓋13億人口的世界上最大的基本醫療保障網，保障水平也大幅度提高，但基本醫保的籌資水平和報銷水平仍然較低，重特疾病保險制度和醫療救助制度仍不健全，還沒有從根本上解決因病致貧的問題，看病難，看病貴問題還沒有從根本上得到解決。同時，以藥補醫機制仍未從根本上破除，符合行業特點的醫務人員薪酬制度、績效考核與用人制度仍未建立，專業化、精細化管理制度仍需完善，引發醫患矛盾和糾紛的醫療安全質量和服務態度仍有待進一步改進。

　　原因三 與醫院及醫務人員的溝通技巧有關。一些醫患糾紛的發生的確與醫療缺欠甚至差錯、事故有關，但占比例不多。但由于一些醫務人員缺乏人文修養，缺乏與家屬溝通的技巧，未能使家屬了解醫學的局限性及疾病發生難以預料的突然變化的可能性;或者服務態度不好，家屬不滿意，引發糾紛。

　　原因四 醫療風險分擔和醫療糾紛處理機制不完善。醫療服務本身屬于高風險職業，在醫療活動中存在意外、一定概率的錯誤率甚至事故率。但是目前，通過醫療責任保險等有效方式分擔和化解醫療風險的機制在我國尚未建立，一旦出現醫療糾紛，患者的矛頭就會直接指向醫院和醫務人員，甚至導致醫患之間的直接沖突，醫護人員成為直接受害者，醫療機構成為實施傷醫危險場所。同時，醫院并沒有作為公共場所納入《治安管理處罰條例》管轄范圍，缺乏一個起緩沖防范作用的“安全閥”。這是影響醫患關系良性發展的重要原因之一。

　　原因五 信任缺失是醫患沖突根源。傳統醫患關系建立在人際信任的基礎上，但在如今的陌生人社會，公眾就醫范圍不再局限于特定區域，具體的醫患關系可能就是一次性的服務與被服務，人際信任不復存在，制度性信任尚未建立起來。而不少醫院在生存壓力驅動下，功利地開大處方藥、過度檢查，從而失去了公眾信任。

　　原因六 輿論引導機制不健全。傳統媒體特與網絡媒體以有限的醫學知識判斷報道醫患糾紛，往往容易出現偏頗、有失公允，甚至以偏概全、誤導公眾。還有個別媒體不能恪守新聞媒體職業操守，為了吸引眼球，不顧客觀事實，對醫患糾紛渲染炒作，起到負面推波助瀾作用，激化了醫患矛盾，加劇了醫患關系緊張。

　　對策措施

　　第一，要構建良好的社會法制環境。這需要公安和司法等部門與衛生部門通力合作，嚴格責任追究，嚴厲打擊醫托、醫鬧。同時，醫療機構要對每起醫患糾紛認真討論、分析、總結經驗、吸取教訓，對糾紛和事故中存在失誤的責任單位和個人，嚴格實行責任追究。

　　第二，要加強醫療工作者職業道德教育，提高醫務人員的人文素質。定期舉辦醫學管理、法律等知識講座，對每例糾紛和事故要組織教訓討論學習，對待事故不應“諱疾忌醫”;引導醫護人員進一步轉變服務方式，改善服務態度，加強醫患溝通，爭取患者及家屬的理解與支持。

　　第三，要探索建立并完善醫患雙方信任的第三方調解機制，健全醫療事故監管機制;醫療衛生屬于高風險，高技術性行業，應該保護醫生的風險精神，鼓勵醫生獻身醫學事業;堅持正確的輿論導向，各級新聞媒體要客觀、公正地報道醫患糾紛事實，為構建和諧醫患關系發揮積極的正面引導作用。

　　深圳2017公務員申論熱點(三)

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　　2016年11月，《關于完善產權保護制度依法保護產權的意見》發布，是我國首次以中央名義出臺產權保護頂層設計。這份綱領性文件蘊涵著對發展歷程的深刻理解，及時回應了時代緊迫課題，而“加強產權保護，根本之策是全面推進依法治國”的價值取向，則為未來構筑繁榮和自由的社會，奠定了堅固的基石。

　　綜合分析

　　“民之為道也，有恒產者有恒心，無恒產者無恒心。”《孟子·滕文公上》的古訓，也被現代發展經濟學奉為圭臬。比如諾貝爾經濟學獎獲得者阿瑟·劉易斯的《經濟增長理論》指出，“產權是舉世公認的制度;因為沒有這一條，沒有改善人們生活環境的動力，人類就不會有任何進步。”世界銀行總結經濟成功發展的關鍵制度，也把產權保護列在司法公正、信息自由傳播之前，放在首要的位置。

　　改革開放以來，中國在30多年的時間里GDP以年均10%左右的速度增長，徹底告別了短缺經濟時代，這個“奇跡”是對產權理論的最好注腳。聯產承包責任制和鄉鎮企業，調動了農民的積極性，改變了農村面貌。從地方國企到央企的改革探索，也在一定程度上解放了生產力。1992年鄧小平南巡給民營經濟吃定心丸之后，激發的創造力推升中國經濟進入加速階段。明晰的產權和資源、資本、勞動、產品、創意的自由公平交換，像魔術一樣，使中國從積貧積弱的崩潰邊緣，變身為總量位居世界第二的經濟大國。但我們也無法回避發展的非線性過程，當產權保護的意識產生模糊、混亂，保護產權的行動遲疑搖擺的時候，對社會心理、民間投資以及經濟活力亦產生深刻影響。

　　是開啟中國奇跡下半場的時候了。沖破觀念迷霧和利益掣肘，讓產權保護成為時代真正的圖騰，我們會收到豐厚的制度紅利。比如農村土地流轉、勞動力等市場要素自由流動，國有企業的改革從提高紅利上繳比例、高管減薪等進入“混合所有制”深水區，從管企業到管資本的制度安排，尤其是民營企業家人身和財產權利的保護，市場公平和行業準入“玻璃墻”“彈簧門”的摒棄，將為未來30多年的成長打開空間。

　　對策措施

　　一是政府要確立嚴格的公民產權保護觀念和契約意識。在現代市場經濟條件下，產權的本質是契約，保護產權就是保護契約。這就需要政府在維護守信、守約中發揮重要作用。落實《意見》要求，當務之急是將政務履約和守諾服務納入政府績效評價體系，建立政務失信記錄，建立健全政府失信責任追究制度及責任倒查機制，加大對政務失信行為懲戒力度。

　　二是推進產權保護法治化，還要嚴格規范涉案財產處置的法律程序。《意見》對此進行了進一步的明確和細化。例如，確需采取查封、扣押、凍結等措施的，要嚴格按照法定程序進行，除依法需責令關閉企業的情形外，在條件允許的情況下可以為企業預留必要的流動資金和往來賬戶，最大限度降低對企業正常生產經營活動的不利影響。
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